Quer entender tudo sobre as lacerações perineais? Então leia o texto abaixo.
Resumo
O que são?
Lacerações perineais são rompimentos não intencionais de tecidos moles que podem ocorrer durante o parto. Sendo assim, existem alguns fatores de risco para lesões mais severas:
- Nuliparidade
- Parto com fórcipe ou vácuo
- Episiotomia mediana
- 2º estágio de trabalho de parto longo
- RN macrossômico.
Classificação das lacerações perineais
| GRAU | ACOMETIMENTO | MÚSCULOS ACOMETIDOS |
|---|---|---|
| 1 | pele + mucosa | |
| 2 | pele + mucosa + músculos | Mm. perineais transversais profundos e superficiais // mm. pubococcígeo e bulbocavernoso |
| 3 | pele + mucosa + músculos + esfíncter anal | Algumas ou todas as fibras do esfíncter anal externo (EAE) e/ou interno (EAI) |
| 3A | < 50% do esfíncter anal externo | |
| 3B | > 50% do esfíncter anal externo | |
| 3C | esfíncter anal externo + interno | |
| 4 | pele + mucosa + músculos + esfíncter anal + mucosa retal |
Conduta
Lacerações de 1º e 2º grau são corrigidas na sala de parto. Já lacerações mais extensas, como de 3º ou 4º grau, precisam de encaminhamento para o bloco cirúrgico.
Diante de uma laceração, devemos prescrever crioterapia por 20min a cada 4h até a redução do edema local. Também devemos fornecer analgesia se necessário.
Então lembre-se de anotar as dicas e salvar as tabelas para não errar nas provas de residência.
Bons estudos!
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