O escore ou escala de Bishop é muito usado para definir a conduta diante da necessidade de indução de parto. Desse modo, como ginecologia e obstetrícia fazem parte das grandes áreas que mais caem nas provas de residência médica, é importante revisarmos este tema.
Veja a abaixo
Escore de BISHOP
O Escore de Bishop nos permite avaliar a dilatação, o apagamento, a posição e a consistência do colo uterino. Além disso, ele também permite avaliar a altura da apresentação fetal. Assim, cada um desses parâmetros avaliados recebe uma pontuação específica.
Sabemos que a condição de maturação do colo uterino é a principal condição para o andamento e sucesso do trabalho de parto vaginal. Daí, entendemos a importância de saber quando e como aplicar o escore de Bishop.
| Pontuação | 0 | 1 | 2 | 3 |
|---|---|---|---|---|
| Plano de De Lee | -3 | -2 | -1 ou 0 | +1 ou +2 |
| Dilatação | 0 cm | 1-2 cm | 3-4 cm | ≥ 5 cm |
| Apagamento | 0-30% | 40-50% | 60-70% | ≥ 80% |
| Consistência | Firme | Mediana | Amolecida | – |
| Posição | Posterior | Centralizado | Anterior | – |
Escore de BISHOP: o que lembrar para as provas de residência
Resultados inferiores a 6 pontos indicam que o colo não está maduro. Dessa forma, é necessário um preparo prévio antes de iniciar a indução. Os métodos mais usados nesse preparo são: método de Krause e uso de misoprostol. Após a preparação do colo, devemos refazer o escore de Bishop e avaliar o resultado.
Por fim, os resultados maiores ou iguais a 6 indicam boa maturidade do colo uterino e nos permitem iniciar a indução com ocitocina intravenosa com maior segurança.
| Resultado | Conclusão | Conduta |
|---|---|---|
| < 6 | Colo imaturo | Método de Krause ou misoprostol |
| ≥ 6 | Colo maduro | Iniciar indução com ocitocina EV |
Conseguiu revisar os principais pontos sobre o Escore de Bishop? Então lembre-se de salvar as tabelas e bons estudos!
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