Entenda como deve ser feito o tratamento da anemia ferropriva.
Sumário
O que é anemia ferropriva?
A anemia ferropriva é um problema de saúde pública mundial, sendo a doença metabólica mais comum na infância e acomete cerca de 33% de lactentes abaixo de sete anos no Brasil.
De acordo a SBP a anemia é definida como a redução da concentração de Hb e/ou Ht < 2 desvios padrão da média da população normal, e denominamos como ferropriva quando esta condição está associada à deficiência de ferro.
Além disso, os fatores de risco para o desenvolvimento da anemia ferropriva em crianças e adolescentes estão relacionados:
- a baixa reserva materna,
- ao aumento da demanda metabólica da criança e
- deficiência de fornecimento ou mal absorção do ferro ou presença de perdas sanguíneas.
Manifestações clínicas da Anemia Ferropriva
As manifestações da anemia dependem do nível da anemia e da velocidade em que é instalada.
Assim, conseguimos perceber a palidez em casos de anemia ferropriva grave de forma mais sensível, que pode estar associada a astenia e fraqueza.
Em casos agudos da anemia ferropriva, pode-se perceber irritabilidade e taquicardia, em casos mais crônicos os pacientes já estão compensados, e não apresentas esses sintomas tão evidentes.
Em casos crônicos de deficiência de ferroa as crianças podem se apresentar com baixa estatura ou de ganho de peso e atraso do desenvolvimento neuropsicomotor.
Anemia ferropriva: Diagnóstico
O diagnóstico é clínico laboratorial presuntivo, sendo confirmado quando há resposta terapêutica à suplementação do ferro.
Segundo a SBP, toda criança deve ser investigada aos 12 meses de vida, na presença ou ausência de clínica ou fatores de risco para anemia ferropriva.
Temos com características laboratoriais a redução da hemoglobina e do hematócrito, o RDW pode estar normal ou elevado, os reticulócitos normais ou reduzidos e o painel de ferro depletado.
Tratamento
O tratamento da anemia ferropriva deve ser realizado com 3 a 6 mg de ferro elementar/kg/dia, por 6 meses ou até a reposição dos estoques de ferro.
No acompanhamento do paciente deve ser solicitado novos exames em 2 semanas, se o paciente apresenta uma anemia grave em cuidado ambulatorial, e 4 a 6 semanas se anemia moderada.
Além da suplementação oral do ferro, deve-se fazer a orientação dietética com redução do consumo de leite de vaca (máximo de 500 ml/dia) e aumento do consumo de alimentos ricos em ferro, em especial carne vermelha e vísceras.
📝 Aprenda a prescrever!
Você pode notar que as recomendações se referem ao ferro elementar por kg por dia, portanto fique abaixo com a nossa dica de acordo com cada tipo de apresentação, quantos mg de ferro elementar há em cada gota da substância.
Sulfato Ferroso SUS (25mg/ml): 1 mg/gota
Neutrofer, Ultrafer, Folifer, Combiron e Noripurum (250 mg/ ml): 2,5mg/gota
Dexfer, Myrafer (100mg/ml): 5mg/gota
O método da sua aprovação
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