As atualizações FIGO 2023 alteraram o uso de misoprostol. Saiba mais e esteja preparado para as provas de residência médica.
Uso de misoprostol
Como já discutimos anteriormente o misoprostol é um análogo da prostaglandina E1 (PGE1) e é o medicamento de referência no tratamento farmacológico de aborto induzido, amadurecimento cervical para indução de trabalho de parto e hemorragia pós parto. Reveja nosso post sobre o uso de misoprostol na prática clínica e relembre o assunto.
Atualização: protocolo uso de misoprostol – FIGO 2023
De acordo com a International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO), confira as atualizações de 2023.
O que mudou no novo protocolo de uso de misoprostol – FIGO 2023?
| FIGO 2017 | FIGO 2023 | |
|---|---|---|
| Aborto Retido ≤ 12 semanas | 800mcg VV 3/3h (até 2x) | Misoprostol 800 mcg a cada 3 horas até a expulsão |
| Preparação cervical para aborto cirúrgico (aspiração) ≤ 12 semanas | 400mcg VV 3h antes | Não é mais obrigatório, mas está indicado o uso de 400mcg 1-2h antes do procedimento em pacientes com < 17 anos |
| Preparação cervical para aborto cirúrgico (aspiração) com 13-19 semanas | 400mcg VV 3-4h antes | 400mcg VV 1-3h antes |
| Óbito fetal intra-útero (OFIU) com 18-24 semanas | 200mcg VV a cada 4-6h | 400mcg VV 3/3h até expulsão |
| Aborto inevitável 18-24 semanas | 200mcg VV 6/6h | 400mcg VV 3/3h |
| OFIU 25-27 semanas | 200mcg VV 6/6h | 200mcg VV 4/4h |
| OFIU ≥ 28 semanas | 25mcg VV 6/6h ou 25mcg VO 2/2h | 25-50mcg VV 4/4h ou 50-100mcg VO 2/2h |
| Indução de parto ≥ 28 semana | 25mcg VV 6/6h ou 25mcg VO 2/2h | 25-50mcg VV 4/4h ou 50-100mcg VO 2/2h |
A título de comparação, abaixo segue o PROTOCOLO ANTIGO de uso de misoprostol da FIGO (2017).
Lembre-se de anotar todas as atualizações, pois caem bastante em provas de residência. Bons estudos!
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