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Classificação BI-RADS na mamografia: veja as categorias

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BI-RADS é uma junção das iniciais das palavras Breast Imaging Reporting and Data System. | Foto: Freepik.

 Na Medicina, a classificação BI-RADS existe com o objetivo de padronizar o resultado de exames de imagem de mama em todo o mundo.

 

Por isso, confira abaixo para saber um pouco mais sobre a classificação BI-RADS e as suas categorias. 

Para entender do que se trata, é fundamental entender o significado da sigla. BI-RADS é uma junção das iniciais das palavras Breast Imaging Reporting and Data System, que é uma classificação criada pelo Colégio Americano de Radiologistas com a finalidade de padronizar os resultados de exames de imagem da mama.

 

A análise do exame de imagem, seja ele mamografia, ultrassonografia ou ressonância magnética, vai gerar um diagnóstico que descreve aquilo que foi encontrado (seja nódulo, calcificações, cistos, linfonodos, entre outros) a partir das classificações dentro do BI-RADS.  

 

O objetivo do sistema não é medir o grau de crescimento ou o tipo do tumor, ele apenas, de forma padronizada, indica qual a chance daquele exame de imagem ter um achado sugestivo de malignidade. A partir dessa noção de risco, o médico deve planejar o tratamento e avaliar possíveis intervenções cirúrgicas.

 

Para atender os diversos públicos ao redor do mundo, foram criadas diversas categorias numéricas que indicam o grau de risco. Essas categorias são numeradas de 0 até 6, totalizando 7 categorias distintas.

 

 

Categorias BI-RADS

 

BI-RADS 0

BI-RADS 0 significa que o exame foi inconclusivo, ou seja, que por fatores técnicos na aquisição da imagem ou por imagens duvidosas, não foi possível estabelecer o risco de haver um câncer de mama, sendo necessário investigação adicional com novos exames.

 

 

BI-RADS 1 

A classificação BI-RADS 1, indica a ausência de achados anormais nas mamas, o que leva a um risco de 0% de malignidade.

 

 

BI-RADS 2

Diferentemente da classificação de número 1, na categoria 2 é encontrado anormalidade na região. Apesar disso, os achados são identificados como benignos, ou seja, não apresentam nenhum risco à saúde do indivíduo.

 

Na maioria dos casos, não há a necessidade da remoção da massa encontrada. Apesar disso, pode ser realizada por questões estéticas, ou de funcionalidade. De qualquer forma, do ponto de vista clínico, o resultado é equivalente a 0% de risco para malignidade.

 

 

BI-RADS 3

O resultado presente no BI-RADS 3, é um achado “provavelmente” benigno. Ou seja, existe uma chance considerável de que o que foi avaliado represente um tumor benigno, chances superiores a 98%, mas que não chegam aos 100% como a classificação anterior.

 

Nos casos que recebem uma classificação como essa, é necessário se realizar exames periodicamente de 6 em 6 meses para verificar um possível avanço e ou crescimento do tumor, durante ao menos 2 anos.

 

 

BI-RADS 4

Essa categoria é sem dúvidas mais preocupante que as anteriores. Por isso, será necessário que seja realizada uma biópsia da massa encontrada.

 

Dentro dessa categoria existem subclassificações, que vão de acordo com a probabilidade da massa encontrada ser maligna:

  • 4A – o risco é de 2% a 10%;
  • 4B – o risco é de 10% a 50%;
  • 4C – o risco é maior de 50% e menor que 95%.

 

 

BI-RADS 5

Nesta categoria estão os casos com mais de 95% de chance de serem tumores malignos. Os casos que se enquadram nessa classificação são denominados “altamente suspeitos”. É importante realizar a coleta de material, tal como uma biópsia, para ter a certeza da existência ou não de tumor maligno. 

 

 

BI-RADS 6

Dentro dessa classificação, estão os pacientes que já possuem algum tipo de câncer, e já realizaram algum tipo de exame de imagem. O tumor maligno já é nítido no exame e previamente conhecido. 

 

 

 

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