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sexta-feira, 22 novembro
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Escroto agudo: como manejar?

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Entenda sobre as diversas etiologias, causas e como conduzir um caso de escroto agudo.

Sumário

Escroto agudo é um quando sindrômico caracterizado por dor intensa, de aparição brusca e irradiação ascendente na bolsa escrotal. Pode ser acompanhada por edema, náuseas, vômitos, alterações miccionais e febre.

⚠️ Escroto agudo é uma emergência urológica!

O escroto agudo pode ter diversas etiologias. Por isso, é importante saber os diagnósticos diferenciais e como abordá-los, a fim de garantir a melhor evolução clínica e analisar possíveis complicações. Pensando nas complicações, é muito importante manter a viabilidade posterior do órgão, especialmente do ponto de vista da fertilidade

Nos adultos, a etiologia mais comum é a orquiepididimite. Já na população pediátrica, é a torção testicular.

Causas de escroto agudo

CAUSAS TESTICULARESCAUSAS EXTRATESTICULARES
Torção de cordão espermáticoHérnia inguinoescrotal
Torção de anexos testicularesEdema escrotal idiopático
OrquitePaniculite
EpididimitePicada de inseto
HidroceleGangrena de Fournier
Varicocele 
Cisto de epidídimo 
Traumatismo 
Tumores testiculares 
Infarto testicular idiopático 
Trombose venosa espermática 

Classificação das causas

Vascularestorção de cordão espermático, torção de apêndices testiculares; infarto testicular; tromboflebite da veia espermática
Infecciosasorquite; epididimite; gangrena de Fournier
Traumáticastraumatismo escrotal
Sistêmicas E Dermatológicaspúrpura de Schonlein-Henoch; edema escrotal
idiopático; febre familiar do Mediterrâneo; dermatite por drogas; eritema multiforme; 
eczema 
Patologias De Vizinhançahérnia inguinal; hidrocele; meconia vaginalite; cisto epididimal e espermatocele
Miscelâneatumores de testículo; tumores epididimários e paratesticulares; necrose da gordura escrotal; necrose escrotal idiopática

Como conduzir um caso de escroto agudo?

⚠️ Lembre-se: na suspeita de torção de testículo, devemos, sempre, encaminhar o paciente para uma avaliação da cirurgia geral!

(Fonte: AMB e CFM, 2006)

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