O Hospital Israelita Albert Einstein possui mais de 60 anos de história, visando a responsabilidade social e o alto nível de qualidade, que colocou a instituição na lista de classificação da Healthcare Information and Management Systems Society (HIMSS).
Sendo assim, confira os temas quentes da edição anterior para mandar bem na próxima edição de Residência Médica do Einstein:
Temas quentes
Clínica médica
Temas | Porcentagem das questões |
Infecção em Imunossuprimido | 4.69% |
Vacinas e Precauções | 4.69% |
Síndrome Colinérgica | 3.12% |
Cirurgia
Temas | Porcentagem das questões |
Complicações pós-operatórias gerais | 6.56% |
Doença arterial obstrutiva periférica | 4.92% |
Aneurisma de aorta | 3.28% |
Pediatria
Temas | Porcentagem das questões |
Crescimento | 3.95% |
Sífilis Congênita | 3.95% |
Contraindicações e Situações Especiais no AM | 2.63% |
Preventiva e Saúde Pública
Temas | Porcentagem das questões |
Casos Clínicos da Atenção Primária | 17.07% |
Vigilância Epidemiológica e Processo Epidêmico | 9.76% |
Níveis de Recomendação e Programas Indicados (USPTSF e MS) | 4.88% |
Ginecologia
Temas | Porcentagem das questões |
Alterações colpocitológicas | 5.26% |
Anticoncepção – situações especiais | 5.26% |
Corrimentos vaginais | 5.26% |
Obstetrícia
Temas | Porcentagem das questões |
Assistência ao Parto | 13.89% |
Hemorragia pós parto | 5.56% |
COVID-19 na gestação | 5.56% |
Veja um exemplo de questão relacionada
Resposta: Colher VDRL de sangue periférico do binômio.
Comentário do professor:
Paciente recém nascida com mãe com pré natal adequado mas teste rápido para sífilis positivo no dia do parto. Como conduzir este caso?
A sífilis é causada pelo Treponema pallidum, é transmitida por via sexual e vertical e não há imunidade (pode haver reinfecção a cada exposição). A transmissão vertical
ocorre principalmente intrautero, mas tambem pode ocorrer no canal de parto se houver lesao ativa. A transmissao e maior se a gestante apresentar sifilis primaria ou
secundária (formas mais recentes).
A gestante realiza durante o pré natal testagem para sífilis no primeiro e terceiro trimestres, e no momento do parto. Para diagnóstico de sífilis na gestante, deve ser
realizado um teste treponêmico (anticorpos específicos; ex: FTA-Abs, TPPA) e outro não treponêmico (anticorpos inespecíficos; ex: VDRL). Porém na gestante, o tratamento
é iniciado com apenas um teste reagente, treponênico ou não treponêmico.
O tratamento durante a gestação só é seguro e eficaz quando feito com penicilina benzatina. Em geral, a dose é de 2,4 milhões de unidades IM semanalmente por 3
semanas (exceto se sífilis recente, quando é usada dose única). Idealmente, devemos tratar também a parceria sexual da gestante.
O teste não treponêmico deve ser realizado mensalmente, para classificar a resposta ao tratamento. A resposta é adequada se os títulos caírem duas diluições em 3 meses,
ou quatro diluições em 6 meses.
O método que te aprova
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Sendo assim, confira a Dra. Isabela Chapieski residente em Ginecologia e Obstetríca no Einstein: