A Ortopedia é uma especialidade extremamente importante, pois é responsável por tratar e diagnosticar problemas associados ao sistema locomotor. Dentro do dia-a-dia da especialidade e dos atendimentos clínicos no geral, um dos pontos chave do exame físico são os testes e manobras, que permitem a melhor avaliação e possível construção de hipóteses diagnósticas.
Dito isso segue abaixo os principais testes ortopédicos:
- As lesões no ombro ocorrem frequentemente no cotidiano devido a atividades com movimento excessivo, repetitivo e com alta carga. Assim, o teste de jobe se faz bastante útil, pois é um teste voltado para o músculo supra-espinhoso e sua execução consiste em elevar ativamente o ombro contra resistência, com o membro superior no plano da escápula e em rotação medial. O objetivo deste exame é analisar a função do tendão supraespinhal e caso haja dor ou incapacidade de elevação do membro é uma possível indicação de lesão no tendão.
- O joelho é a articulação mais complexa do corpo, sendo responsável por sustentar o peso do corpo e pelo movimento. Dessa forma, é propício a sofrer lesões, tornando os testes do joelho essenciais na prática médica.
O teste de gaveta Anterior é um dos mais conhecidos, sendo eficaz para analisar lesões do ligamento cruzado Anterior (LCA). Para realizá-lo é necessário pôr o paciente numa posição que haja uma flexão de 90º entre os ossos que compõem a articulação e, a seguir, aplicar uma força de posterior para anterior, analisando os graus de posteriorização da tíbia. Também é possível examinar o ligamento cruzado posterior, seguindo os mesmo moldes do anterior, porém aplicando uma força no sentido oposto, ou seja, de anterior para posterior.
- Um outro teste complementar e frequentemente requisitado na semiologia é o Jerk teste. Com o membro do paciente posicionado a 90º de flexão do joelho e uma das mãos impondo um estresse em valgo sobre a articulação, realiza-se uma extensão lenta e progressiva. Caso o resultado seja positivo, será possível notar uma subluxação na parte anterolateral do joelho, indicando lesão do LCA.
Por Rian Santos
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