Santa Casa de Marília 2025: Temas quentes da residência médica

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Está se preparando para a próxima edição da Santa Casa de Misericórdia de Marília? Então este post é para você! Confira e fique por dentro!

Temas quentes

Clínica médica

TemasPorcentagem das questões
Endocrinologia22.64%
Cardiologia15.09%
Infectologia13.21%

Cirurgia

TemasPorcentagem das questões
Cirurgia Geral54.55%
Ortopedia12.12%
Urologia12.12%

Pediatria

TemasPorcentagem das questões
Especialidades56.25%
Infectologia Pediátrica12.50%
Puericultura12.50%

Preventiva e Saúde Pública

TemasPorcentagem das questões
Preventiva50%
Saúde Pública37.50%
Saúde do Trabalhador e Medicina Legal6.25%

Ginecologia 

TemasPorcentagem das questões
Ginecologia Geral78.95%
Ginecologia Endócrina10.53%
Oncoginecologia10.53%

Obstetrícia

TemasPorcentagem das questões
Puerpério23.81%
Assistência ao Pré-Natal19.05%
Medicina Fetal19.05%

Veja uma questão de Ginecologia Geral

Resposta: Espessar o muco cervical.

Comentário do professor:
Questão fundamental sobre o método de ação dos anticoncepcionais hormonais orais combinados! Os ACOs inibem a secreção de gonadotrofinas, impedindo a ovulação O progestagênio inibe predominantemente a secreção de LH, bloqueando o pico
necessário para ovulação. Já o componente estrogênico age sobre o FSH, predominantemente, impedindo o desenvolvimento folicular e a emergência do folículo dominante. Mesmo havendo algum recrutamento folicular, a ação sobre o LH garante a
eficácia contraceptiva.

Além disso, os estrogênios estabilizam o endométrio, evitando a descamação irregular (spotting ou escapes), e potencializa a ação progestínica, aumentando os receptores intracelulares para este hormônio.

As outras funções da progesterona são principalmente o espessamento do muco cervical mas também a redução da motilidade tubária e em menor importância contraceptiva a atrofia do endométrio, tornando-o não receptivo à nidação. Mais especificamente, a função endometrial da progesterona em associação com estrogênios é reduzir a atividade mitótica nuclear induzida por estes e aumentar a 17-hidrogenase, que converte estradiol em estrona, um estrogênio menos potente.

Nos progestagênios isolados, o principal mecanismo de ação é o espessamento do muco cervical e redução da motilidade tubária, embora o desogestrel e a drospirenona também bloqueiam a ovulação por inibirem o pico de LH.

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