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terça-feira, 02 julho
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Tungíase (”bicho de pé”): tudo o que você precisa saber

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Tungíase (”bicho de pé”): tudo o que você precisa saber para as provas de residência.

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Tungíase:

A tungíase é uma ectoparasitose causada por fêmeas grávidas de uma espécie de pulga, chamada Tunga penetrans,, comum na zona rural, especialmente em zonas arenosas. Desse modo, por ela consiste em um problema de saúde pública em comunidades carentes, que tal relembrarmos os pontos mais importantes sobre esse tema?

Transmissão

A transmissão ocorre através docontato do pé descalço com solo contaminado, uma vez que os ovos, as larvas e as pupas da T. penetrans sobrevivem no solo seco por semanas, até meses. Assim, a fêmea grávida penetra a pele e libera os ovos na derme, gerando uma resposta inflamatória intensa que culmina em rash cutâneo, prurido e dor.

Clínica

A lesão característica da tungíase aparece no local da penetração da pulga. Na maioria das vezes, ocorre nos pés (em regiões plantares periungueais e interdigitais) e, em alguns casos, nas mãos. Consiste em lesão papulosa amarelada medindo entre 3-10mm.. Costuma ser circundada por um halo fino e claro, com um ponto escuro no centro. Pode ser dolorosa e/ou prurigonosa.

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(Fonte: SBD, 2023)

Em alguns casos, pode ocorrer infecção cutânea secundária, podendo formar até abscessos locais. Dessa forma, dentre as possíveis complicações, temos a perda de unhas, feridas, impetiginização das lesões, eritema, edema, dor, pústulas, supurações e infecções bacterianas.

Bicho de Pé: Diagnóstico

O diagnóstico é clínico, através da história epidemiológica, e não necessita de exames complementares. Sendo assim, devemos lembrar de realizar diagnóstico diferencial com verrugas virais, que tem o tratamento totalmente diferente.

Tungíase: Tratamento

O tratamento consiste na remoção mecânica dos parasitas através do uso de agulhas e/ou lâminas finas.

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Se a doença estiver disseminada, podemos optar por tratamento medicamentoso com ivermectina 200mcg/kg dose única via oral ou tiabendazol 25mg/kg uma vez ao dia por 3-5 dias. Na presença de infecção cutânea secundária, devemos iniciar antibioticoterapia.

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Tungíase (”bicho de pé”): Prevenção

Ademais, a maior medida de profilaxia é interromper a cadeia epidemiológica e de transmissão da doença, erradicando a tungíase. Portanto, é importante garantir a colocação de pisos no interior das residências de zona rural, o saneamento básico e, principalmente, a coleta de lixo. Além disso, o controle ambiental com inseticidas também é importante.

 

Por fim, na prevenção primária, o estímulo ao uso de sapatos fechados deve ser realizado. Também, medidas de educação em saúde devem ser priorizadas.

 

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