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Você sabe diferenciar os subtipos da esquizofrenia?

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Você sabe diferenciar os subtipos da esquizofrenia? Leia esse post 

e relembre as principais características de cada uma delas.

Saiba mais

A esquizofrenia é um transtorno psicótico grave, heterogêneo, e de prognóstico sombrio que prejudicam de forma expressiva o funcionamento social dos pacientes. Sendo assim, neste post vamos tratar sobre os subtipos da esquizofrenia

Esquizofrenia: Aspectos Gerais

A esquizofrenia é um transtorno mental complexo e crônico que afeta uma proporção significativa da população adulta em todo o mundo, além de ter um prognóstico sombrio.

 

As manifestações clínicas da esquizofrenia são variáveis, mas podemos destacar dentre eles ausência de insight da doença, sintomas positivos (alucinações, delírio e desorganização do discurso), sintomas negativos (embotamento afetivo, retraimento social, anedonia) e outras alterações como memória de trabalho prejudicada, disfunção executiva, défcits de atenção. Além disso, também há sintomas psicomotores (catatonia, estereotipia, anormalidades motoras).

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Subtipos da esquizofrenia

Ao longo dos anos, os pesquisadores identificaram subtipos distintos do transtorno esquizoafetivo com base nos padrões de sintomas, fornecendo informações valiosas sobre o diagnóstico, tratamento e prognóstico da doença.

 

Assim, conhecendo esses subtipos é possível elaborar estratégias de tratamento que proporcionem maior direcionamento e individualização, mediante cada apresentação do paciente.

Subtipo paranoide

O subtipo paranoide é a forma mais comum de apresentação da esquizofrenia, tendo como característica sintomas positivos proeminentes, como delírios e alucinações, geralmente com inicio em uma idade mais avançada.

 

Desse modo, indivíduos com esse subtipo geralmente exibem uma preocupação com delírios grandiosos ou persecutórios, levando à desconfiança, hostilidade e agressão.

 

Entretanto, apesar da presença de sintomas psicóticos, os indivíduos com o subtipo paranoide tendem a manter um melhor funcionamento cognitivo. Isso ocorre pois há regressão das faculdades mentais, respostas emocionais e comportamento, de tal modo que a inteligência nas áreas em que não há invasão pela psicose tende a permanecer intacta.

 

Sendo assim, esses paciente apresentam maior probabilidade de responder a medicamentos antipsicóticos.


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Subtipo desorganizado

O subtipo desorganizado, também conhecido como esquizofrenia hebefrênica, tem como característica a desorganização do pensamento, fala e comportamento. Dessa forma, indivíduos com esse subtipo geralmente iniciam os sintomas numa idade precoce, abaixo dos 25 anos.

 

 

Esses pacientes apresentam fala incoerente, afeto inapropriado e autocuidado ruim. Além disso, também possuem regressão acentuada para um comportamento desinibido e primitivo, e, sintomas negativos, como avolição e retraimento social, são comumente observados.

 

Ademais, o tratamento para o subtipo desorganizado pode envolver uma combinação de medicamentos antipsicóticos, intervenções psicossociais e suporte para atividades da vida diária.

Subtipo catatônico

A caraterística da esquizofrenia catatônica é a variedade de anormalidades motoras e distúrbios no movimento volitivo.

 

Assim, indivíduos com este subtipo podem apresentar extrema rigidez, mutismo, estereotipias, maneirismos, tiques, postura ou atividade motora excessiva e/ou bizarras.

 

A catatonia pode prejudicar significativamente o funcionamento diário e requer reconhecimento e intervenção imediatos.

Subtipo Indiferenciado

O subtipo indiferenciado refere-se a casos que não se enquadram claramente em nenhum subtipo específico devido à presença de sintomas mistos ou gravidade insuficiente dos sintomas para atender aos critérios de um subtipo específico.

Subtipo Residual

Por fim, o subtipo residual é caracterizado por uma história de pelo menos um episódio de esquizofrenia, mas com ausência atual de sintomas ativos proeminentes.

No entanto, os indivíduos podem apresentar sintomas residuais negativos ou cognitivos. Manter a estabilidade, prevenir recaídas e otimizar o funcionamento psicossocial são os principais objetivos do tratamento para indivíduos com o subtipo residual.

 

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